サトウダイビング予約フォーム

八丈島でのガイドダイブ、Cカード取得講習コースの予約フォーム

体験ダイビング・スノーケリングのご予約は専用フォームへ移動して下さい
メールアドレス*

mail address

確認用メールアドレス*

confirm mail address

代表者お名前*

representative

フリガナ*

syllabary

電話番号*

phone number

 
※八丈島で連絡が取れる番号
ご到着日*

arrival date


便名
ご出発日*

departure date


便名
宿泊先*

accommodation

 
島内での送迎 必要 必要なし
参加プログラム*

participation program


人数
※6名様分からの必要事項はメッセージ欄にご記入下さい
体験ダイビング・スノーケリングは専用フォームへ移動して下さい
ご希望参加日*

days of choice


プログラム参加者名*

participant name

・代表者も含め参加者全員のお名前・年齢・性別・経験本数をご記入下さい
・器材レンタルが必要な方、PSD・OWDコースに参加の方は、身長・体重・足のサイズを必ずご記入下さい
お名前(フリガナ)*

name (syllabary)



身長 cm  体重 kg  
足のサイズ cm
お名前(フリガナ)

name (syllabary)



身長 cm  体重 kg  
足のサイズ cm
お名前(フリガナ)

name (syllabary)



身長 cm  体重 kg  
足のサイズ cm
お名前(フリガナ)

name (syllabary)



身長 cm  体重 kg  
足のサイズ cm
お名前(フリガナ)

name (syllabary)



身長 cm  体重 kg  
足のサイズ cm
レンタル器材の有無*

equipment use

なし あり
PSD・OWDコース以外で器材レンタルが必要な方は必要器材を記入下さい
必要レンタル器材

about equipment

ご希望やメッセージ

message


※ガイドダイブご予約の方は日程内でのご希望本数をご記入下さい
*は必須項目です。